💰 Die wichtigste Erkenntnis vorweg
Spitäler zahlen im Durchschnitt 8-12% höhere Grundgehälter, aber Spitex-Mitarbeitende profitieren oft von mehr Flexibilität und besserer Work-Life-Balance. Die Gesamtrechnung ist komplexer als nur das Bruttogehalt.
Gehaltsvergleich: Die nackten Zahlen
Durchschnittliche Jahresgehälter 2025
| Position | Spital | Spitex | Differenz |
|---|---|---|---|
| Pflegefachfrau HF (Einsteiger) | CHF 78,000 | CHF 72,000 | -7.7% |
| Pflegefachfrau HF (5 Jahre) | CHF 85,000 | CHF 78,000 | -8.2% |
| Pflegefachfrau HF (10+ Jahre) | CHF 95,000 | CHF 88,000 | -7.4% |
| Teamleitung/Gruppenleitung | CHF 105,000 | CHF 95,000 | -9.5% |
| Mit Spezialisierung* | CHF 98,000 | CHF 92,000 | -6.1% |
*Spezialisierung: z.B. Wundmanagement, Palliativ, Psychiatrie
Quelle: SBK Lohnempfehlungen 2025, Durchschnittswerte Deutschschweiz
Aber Moment - die Gesamtrechnung sieht anders aus!
Spital - Zusatzleistungen
- ✅ Schichtzulagen (15-25%)
- ✅ Nacht-/Wochenendzuschläge
- ✅ 13. Monatslohn (Standard)
- ✅ Günstige Personalrestaurants
- ✅ Vergünstigte Parkplätze
- ✅ Betriebliche Altersvorsorge (oft besser)
- ✅ Interne Weiterbildungen
Spitex - Zusatzleistungen
- ✅ Kilometergeld (0.70 CHF/km)
- ✅ Fahrtzeitvergütung
- ✅ Flexiblere Arbeitszeiten
- ✅ Oft mehr Urlaubstage
- ✅ Selbstständigeres Arbeiten
- ✅ GA/Halbtax oft inbegriffen
- ✅ Weniger Nachtdienste
💡 Rechenbeispiel: Spitex-Kilometergeld
Bei durchschnittlich 50 km pro Tag × 220 Arbeitstage × 0.70 CHF = CHF 7,700 zusätzlich pro Jahr (steuerfrei!). Das reduziert die Gehaltslücke erheblich.
Arbeitszeiten und Work-Life-Balance
Arbeitszeitmodelle im Vergleich
Spital - Schichtarbeit
- • Frühdienst: 06:00 - 14:30 Uhr
- • Spätdienst: 13:30 - 22:00 Uhr
- • Nachtdienst: 21:45 - 06:15 Uhr
- • Wochenenden: Jedes 2.-3. Wochenende
- • Feiertage: Rotationsprinzip
Spitex - Flexible Dienste
- • Morgentour: 07:00 - 12:00 Uhr
- • Mittagstour: 11:30 - 14:00 Uhr
- • Abendtour: 17:00 - 21:00 Uhr
- • Wochenenden: Reduzierter Dienst
- • Teilzeit: Sehr gut möglich
Vor- und Nachteile im Detail
Spital
Vorteile:
- ✅ Höheres Grundgehalt
- ✅ Bessere Aufstiegschancen
- ✅ Spezialisierungsmöglichkeiten
- ✅ Modernste Technik/Equipment
- ✅ Grosses Team & Austausch
- ✅ Klare Strukturen
- ✅ Interne Fortbildungen
Nachteile:
- ❌ Schichtarbeit belastend
- ❌ Hierarchische Strukturen
- ❌ Weniger Autonomie
- ❌ Hoher Zeitdruck
- ❌ Viele Überstunden
- ❌ Emotionale Belastung
Spitex
Vorteile:
- ✅ Selbstständiges Arbeiten
- ✅ 1:1 Patientenbetreuung
- ✅ Flexible Arbeitszeiten
- ✅ Weniger Nachtdienste
- ✅ Abwechslungsreich
- ✅ Familiäres Arbeitsumfeld
- ✅ Kilometergeld zusätzlich
Nachteile:
- ❌ Niedrigeres Grundgehalt
- ❌ Viel Fahrzeit
- ❌ Wetterabhängig
- ❌ Alleine bei Notfällen
- ❌ Weniger Karrierechancen
- ❌ Administrative Aufgaben
Karrierechancen und Entwicklungsmöglichkeiten
Karrierewege im Spital
Pflegefachperson → Stv. Stationsleitung
→ Stationsleitung → Bereichsleitung
→ Pflegedienstleitung
Alternativ: Fachspezialisierung (Intensiv, OP, Anästhesie)
Karrierewege in der Spitex
Pflegefachperson → Teamleitung
→ Einsatzleitung → Zentrumsleitung
→ Geschäftsleitung
Alternativ: Fallführung, Wundexpertin, Palliativ
Für wen eignet sich was?
Spital passt zu Ihnen, wenn...
- Sie gerne im Team arbeiten
- Sie Abwechslung durch verschiedene Fälle mögen
- Sie sich spezialisieren möchten
- Sie Karriere machen wollen
- Sie klare Strukturen bevorzugen
Spitex passt zu Ihnen, wenn...
- Sie selbstständig arbeiten möchten
- Sie intensive Patientenbeziehungen schätzen
- Sie flexible Arbeitszeiten wünschen
- Sie gerne Auto fahren
- Sie Work-Life-Balance priorisieren
Regionale Unterschiede beachten!
Lohnunterschiede nach Region
Zürich/Zug+15-20% über Durchschnitt
Basel/Genf+10-15% über Durchschnitt
Bern/LuzernDurchschnitt
Ländliche Gebiete-5-10% unter Durchschnitt
Der Wechsel: Von Spital zu Spitex oder umgekehrt
Tipps für Wechsler
Spital → Spitex:
- • Rechnen Sie mit 5-10% weniger Grundgehalt
- • Führerschein Kategorie B ist Pflicht
- • Bereiten Sie sich auf mehr Eigenverantwortung vor
- • Planen Sie Einarbeitungszeit für häusliche Pflege ein
Spitex → Spital:
- • Verhandeln Sie aufgrund Ihrer Selbstständigkeit
- • Bereiten Sie sich auf Schichtarbeit vor
- • Rechnen Sie mit mehr Administration
- • Nutzen Sie interne Weiterbildungen
Fazit: Es kommt darauf an, was Ihnen wichtig ist
Die Entscheidung hängt von Ihren Prioritäten ab:
- Gehalt wichtig? → Spital bietet mehr
- Work-Life-Balance? → Spitex punktet hier
- Karriere im Fokus? → Spital hat mehr Optionen
- Selbstständigkeit? → Spitex ist ideal
Beide Bereiche haben ihre Berechtigung und bieten erfüllende Karrieren. Der "beste" Arbeitsplatz ist der, der zu Ihrer aktuellen Lebenssituation und Ihren persönlichen Zielen passt. Viele Pflegefachkräfte wechseln im Laufe ihrer Karriere zwischen beiden Bereichen und sammeln so wertvolle Erfahrungen in unterschiedlichen Settings.
Datenquellen und weiterführende Informationen
Gehaltsvergleiche basierend auf:
- • SBK Lohnempfehlungen 2025 - Offizielle Empfehlungen des Schweizer Berufsverbands
- • Bundesamt für Statistik (BFS) - Schweizerische Lohnstrukturerhebung
- • Spitex Schweiz - Dachverband der gemeinnützigen Spitex-Organisationen
- • H+ Die Spitäler der Schweiz - Dachverband der Schweizer Spitäler
- • Bundesamt für Gesundheit (BAG) - Gesundheitspolitik und Statistiken